12.00.00 Plaatsing van goederen onder een douaneregeling
12.00.00 Plaatsing van goederen onder een douaneregeling, 6 juni 2011, Versie 17
FYSIEKE CONTROLE
Klantenteam Behandelteam
Douanepost : Douanepost :
Team / Aangiftepunt : Team / Aangiftepunt :
Naam ambtenaar : Plaats v/d goederen :
Telefoon : Naam ambtenaar :
Telefax : Telefoon :
Dossiernummer : Telefax :
Identificatie
Werkstroom : 1 binnenbrengen / 2 invoer / 3 invoer (reizigers/bemanning) /
4 uitvoer / 5 opslaan/doorvoer/vervoer / 6 periodieke aangiften /
7 ambulante controles (incl. uitgaan) *
Aangiftesoort : Aangiftenummer :
Uitvoerformuliernr. : Airwaybill :
Nadere identificatie/ref.nr. : Aantal, soort colli/in bulk :
Goederenomschrijving : Merken, nummers :
Fiscaal belang : Niet-fiscaal belang :
Fysieke controle i.h.k.v. : Verificatie / Douanetoezicht / Doelgroepactie / NFD *
Klantregeling : Naam van de klant :
Douanenummer klant : Plaats :
Naam aangever : Plaats/box :
Plaats, land v. verzend. :
Plaats, land v. bestem. :
Gewenste fysieke controle |
Bevindingen |
||||||
1 |
Identiteit van het vervoermiddel/container. Inclusief controle van eventuele verzegeling |
Identiteit vervoermiddel/ container: ........................................... Nr. verzegeling: ........................................... | |||||
Controle van merken, nummers van de goederen / colli |
Merken en nummers: ......................................... | ||||||
2 |
Openen van ..... colli en/of het nemen van zichtmonster(s) |
Aantal geopend: ........................................ Aantal monsters: ........................................ Uit colli nr(s): ....................................... Ident. monster(s): ....................................... | |||||
3 |
Tellen van het aantal colli. Vaststellen inhoud van verpakkingseenheden (v.p.e.) |
Aantal geteld: ......................................... Inhoud per v.p.e.: ........................ stuks/liters/kg* | |||||
4 |
Wegen van het vervoermiddel/container bij het bepalen van het brutogewicht van de goederen. |
Beladen gewogen: .................... kg Ledig gewogen: .................... kg (¯/-) Brutogewicht goederen: .................... kg | |||||
5 |
Wegen van ..... colli, de uitslag daarvan omslaan over de gehele partij. |
Aantal gewogen colli: (=......... % van totale partij) .................... Bev. brutogewicht: .................... kg Gem. per collo: .................... kg Tarra per collo: .................... kg (¯/-) Netto per collo: .................... kg Totaal aantal colli: .................... (x) Totaal nettogewicht: .................... kg | |||||
6 |
Gedeeltelijk lossen met het oog op tellen en/of vasstellen van de inhoud, eventueel t.b.v. monsterneming. |
Gedeeltelijk gelost:................................. colli ter vaststelling inhoud Gedeeltelijk gelost:................................. colli voor monsterneming | |||||
7 |
Geheel lossen met het oog op tellen en/of vaststellen van de inhoud, eventueel t.b.v. monsterneming |
Tot. gelost aant. colli:............................. Monstern. uit colli nrs............................. | |||||
8 |
Monsterneming met het oog op vaststelling van: soort / aard / samenstelling / netto-inhoud / oorsprong / kwaliteit van de goederen / NFD*. Aangifte bestaat uit ..................... partijen. Gewenst aantal monsters: ........................................ Soort monsters: ........................................ Nummer monsterrelaas: ........................................ |
Positie/ ceelnummer: .................................. Aantal monsters: ................................. Identiteit monsters: ................................. | |||||
9 |
Vak/element aangifte: ............................ Specifiek aandacht voor (fiscaal): ...................................................................................................................... |
........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ | |||||
10 |
NFD aspecten: |
||||||
|
Communautair toezicht Anti-dumping heffing Strategische goederen Sanctie maatregelen Nagemaakte of door piraterij verkregen goederen Veterinaire bepalingen Fytosanitaire bepalingen Gezondheid / kwaliteitsbepal. Flora, fauna Vogelbescherming Aansprakelijkheid olietankschepen Verontreiniging zeewater Verontreiniging zeewater Organisch halogeengehalte brandstoffen Cadmiumhoudende stoffen Verwijdering wit-, bruingoed C.F.K.'s Milieugevaarlijke stoffen Radioactief materiaal Vervoer gevaarlijke stoffen Productveiligheid Geneesmiddelen Precursoren voor drugs Verdovende middelen Goederenvervoer over de weg Wegenverkeerswet Controle op zeeschepen Waarborg Brandblustoestellen Wapens, munitie Uitvoer van cultuurgoederen Pornografische afbeeldingen Verkeersbegeleidingstarief |
Code: 01 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 |
........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ ........................................................................ | |||||
Klantenteam:
Ambtenaar: .............................. Plaats .................................
Handtekening: .............................. Tijdstip: .................................
Behandelteam:
Ambtenaar: .............................. Plaats: .................................
Handtekening: .............................. Tijdsduur: van ..... tot en met ......
Dienststempel: Vervoermiddel/container verzegeld met:
Aantal: .................... Nummer: ....................
Aangever geïnformeerd over:
- fysieke controle: Dhr / Mw * .................
- monsterneming: Dhr / Mw * .................
Aangever aanwezig bij fysieke controle en/of
monsterneming: JA / NEE *
Aantekeningen/bijlagen fiscaal/niet-fiscaal *:
Meldingen aan andere instanties m.b.t. onregelmatigheden NFD: JA / NEE *
Opgenomen in DFB : JA / NEE *
Accordering aangever
Ondergetekende verklaart hiermee akkoord te gaan met de wijze van monsterneming.
Plaats: ................................ Datum: .............................
Naam belanghebbende: ......................................... (naam + firmastempel/-naam)
Handtekening:
