14.43.00 Vereenvoudigingsmaatregen; Verzegelingen van een bijzonder model
14.43.00 Vereenvoudigingsmaatregen; Verzegelingen van een bijzonder model, 30 mei 2011, Versie 6
Zenden aan: Douanepost Zuivering
t.a.v. Unit Falsificaten/ Keuring bedrijfsverzegeling
Postbus 4502
6401 JA Heerlen
Hierbij bied ik u een bedrijfsverzegeling ter goedkeuring aan.
Gegevens belanghebbende:
Naam: ..........................................................................................
Adres: ..........................................................................................
Plaats: .........................................................................................
Douanenummer: ............................................................................
Bijgevoegd:
□ 5 stuks voorbeeld verzegelingen
□ Verklaring fabrikant van unieke nummerserie met bijbehorend bedrijfskenmerk
□ Technische specificatie
□ Overige:.................................................................................
.............................................................................................
.............................................................................................
Naam ambtenaar: ...................................................
Retouradres: ... ................................................
...................................................
...................................................
----------------------------------------------------------------------------------------------
□ Aangeboden verzegeling is akkoord bevonden.
□ Aangeboden verzegeling is niet akkoord bevonden omdat de verzegeling niet voldoet aan een of meerdere essentiële kenmerken zoals bedoeld in Bijlage 46bis. TVo. CDW, te weten:
□ Ze moet stevig en duurzaam zijn.
□ Ze moet op eenvoudige wijze gecontroleerd en geïdentificeerd kunnen worden.
□ Ze mag niet verbroken en weer aangebracht kunnen worden zonder dat dit met het blote oog waarneembare sporen achterlaat.
□ Ze mag slechts voor eenmalig gebruik geschikt zijn.
□ Ze moet van identificatiekenmerken zijn voorzien.
□ Overigen:.........................................................................
......................................................................................
......................................................................................
......................................................................................
Datum: ...................... Registratienummer: ..........................
Naam en handtekening ambtenaar:
...........................................................................
